結(jié)核病疫苗研究

    2015年4月21日，在上海舉行的第四屆全球結(jié)核病疫苗論壇上公布的一項(xiàng)初步的新研究，在未來的幾十年中，中國的結(jié)核病感染與病例數(shù)量的一個(gè)主要貢獻(xiàn)者很可能是老年人。來自英國倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學(xué)院的這組科研人員發(fā)現(xiàn)，開發(fā)一種結(jié)核桿菌潛伏（LTBI）感染者用疫苗，到2050年可能降低中國1/3的結(jié)核病總體發(fā)病率。
     在全球范圍內(nèi)，2050年是消滅作為公共衛(wèi)生問題的結(jié)核病的目標(biāo)之年，雖然中國在過去20年中在控制結(jié)核病方面取得重大進(jìn)展，但仍然受到結(jié)核病流行的巨大影響。據(jù)WHO報(bào)道，中國每年估計(jì)有980,000 例結(jié)核病新病例，僅次于印度，且全世界1/3的耐藥結(jié)核病例出現(xiàn)在中國。
    會(huì)議報(bào)道，已經(jīng)使用了將近100年的結(jié)核病疫苗卡介苗對(duì)新生兒一直很有效，而對(duì)這種疾病的最常見且最具傳染性的形式即肺結(jié)核在很大程度上無效。這種疫苗數(shù)十年的廣泛使用沒能控制住全球結(jié)核病流行，這導(dǎo)致全球的科研人員研究開發(fā)新的、更有效的結(jié)核病疫苗。
    處于這一疫苗開發(fā)工作的前沿的兩個(gè)非營利組織是美國的Aeras 與荷蘭的結(jié)核病疫苗開發(fā)組織（TBVI），它們幫助組織了本周在上海舉行的這次結(jié)核病與結(jié)核病疫苗專家的國際會(huì)議。
    結(jié)核病可能感染任何人，但是它常常襲擊那些生活在貧窮、營養(yǎng)不良、對(duì)衛(wèi)生保健的獲取有限，以及生活在過度擁擠的環(huán)境中的人們。根據(jù)Aeras的數(shù)字，在中國，結(jié)核病自費(fèi)治療的成本占了農(nóng)村窮人的平均年家庭收入的一半以上。由于每個(gè)活動(dòng)性結(jié)核病的個(gè)體通常感染另外10到15人，整個(gè)家庭和社區(qū)都面臨風(fēng)險(xiǎn)。
   “結(jié)核病是一個(gè)重大公共衛(wèi)生威脅，它與艾滋病病毒聯(lián)系在一起，是全球傳染病中的主要致死原因，其抗生素耐藥性是一個(gè)重大的治療挑戰(zhàn)，然而由于缺乏對(duì)結(jié)核病健康威脅的了解以及因此造成的對(duì)新工具的投資的缺乏，我們的疫苗研發(fā)落后于本應(yīng)取得的進(jìn)展數(shù)年時(shí)間，”Aeras的首席執(zhí)行官Tom Evans說。“全球結(jié)核病疫苗界對(duì)在中國召開會(huì)議感到興奮的原因之一是中國政府致力于創(chuàng)新型研究的程度，包括由安徽智飛龍科馬生物制藥有限公司生產(chǎn)的目前全世界唯一的處于Ⅲ期臨床試驗(yàn)的結(jié)核病候選疫苗。” 
    Aeras說，除了VaccaeTM，目前有14種候選疫苗處于臨床試驗(yàn)的不同階段，這包括葛蘭素史克的M72+AS01E候選疫苗，它目前正在非洲的一些地方進(jìn)行IIb期試驗(yàn)。