淺談出生第一針：卡介苗接種的意義

    卡介苗是一種減毒、弱毒的活菌疫苗。通過(guò)人工的方法，使未受感染的人產(chǎn)生一次輕微的感染，沒(méi)有發(fā)病的危險(xiǎn)，從而產(chǎn)生抵抗結(jié)核病的能力，減少結(jié)核病的發(fā)生。在結(jié)核病發(fā)病較高的地區(qū)，接種卡介苗在預(yù)防結(jié)核病，特別是可能危及兒童生命的嚴(yán)重類(lèi)型結(jié)核病，如結(jié)核性腦膜炎、粟粒性結(jié)核病等方面具有一定的效果?？ń槊缃臃N的主要對(duì)象是新生嬰幼兒?？ń槊缃臃N被稱為“出生第一針”，所以在產(chǎn)院、產(chǎn)科出生的新生兒一出生就應(yīng)接種。
    卡介苗由來(lái)
    20世紀(jì)初，法國(guó)有兩位細(xì)菌學(xué)家—卡默德（Leon Calmette）和介蘭（Camile Guérin），他們共同試制成功了預(yù)防結(jié)核菌的人工疫苗，又稱“卡介苗（Bacillus Calmette-Guérin，BCG）”。目前，世界上多數(shù)國(guó)家已將卡介苗列為兒童免疫必須接種的疫苗之一?？ń槊缃臃N的主要對(duì)象是新生嬰幼兒，卡介苗（BCG）作為新生兒初免疫苗，可顯著降低兒童粟粒型肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率和死亡率。因此，在結(jié)核病中高度流行區(qū)，為新生兒接種卡介苗意義重大。
卡介苗接種對(duì)象
    我國(guó)規(guī)定新生兒在出生時(shí)應(yīng)接種卡介苗。在新生兒出生時(shí)未接種者，<3月齡的嬰兒可以直接接種；3月齡~3歲兒童對(duì)結(jié)核菌素純蛋白衍生物（TB-PPD）或卡介菌蛋白衍生物（BCG－PPD）實(shí)驗(yàn)陰性者，應(yīng)予補(bǔ)種；≥４歲兒童不予補(bǔ)種。
接種卡介苗的重要意義
    卡介苗接種，是一種人工原發(fā)感染（減毒活疫苗），接種后能使機(jī)體對(duì)結(jié)核感染產(chǎn)生免疫力，從而大大減少可能危及兒童生命的嚴(yán)重類(lèi)型結(jié)核病，如結(jié)核性腦膜炎、粟粒性結(jié)核病和其他繼發(fā)性結(jié)核病等，并不會(huì)遺留像結(jié)核菌自然感染那樣潛在性病灶的后患?；谖覈?guó)的結(jié)核病流行情況，接種卡介苗對(duì)預(yù)防結(jié)核性腦膜炎和播散性結(jié)核等作用顯著，因此，新生兒接種卡介苗是我國(guó)的結(jié)核病防控重要措施。